Заведующей д/с «Светлячок»
Калабиной Анне Владимировне
 от ___________________________ 
Паспорт: серия_______номер_________, выдан________________________________________________________________________________________________________________
проживающей по адресу: _________________
_______________________________________
контактный телефон: __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ________________________________________________________
                                                                                  (ФИО ребенка, дата рождения)
 место рождения ________________________,  проживающего по адресу:_______________ _______________________________________, на обучение по образовательной программе дошкольного образования в группу общеразвивающей направленности детского сада «Светлячок», филиал МКОУ Екатерининской ООШ. Язык образования – ____________, родной язык из числа языков народов России – __________________.
К заявлению прилагаются: 
– копия свидетельства о рождении ___________________________________
– копия свидетельства о регистрации ___________________________ по месту жительства на закрепленной территории
- выдано __________________________________________________________
– медицинское заключение_______________________________________________

«___» _________ 20___ г.		 ________________              /_________________/
С уставом МКОУ Екатерининская ООШ, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, образовательными программами, учебно-программной документацией, локальными нормативными актами и иными документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности обучающихся д/с «Светлячок», ознакомлен(а).
«___» _________ 20___ г.		 ________________              /_________________/
Даю согласие д/с «Светлячок», зарегистрированному по адресу: Красноярский край, Идринский район, с. Екатериновка, ул. Комсомольская 64 пом. 2, ОГРН 1022400748160, ИНН 2414003063, на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, ____________________________________ года рождения в объеме, указанном в заявлении и прилагаемых документах, в целях обеспечения соблюдения требований Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» и иных нормативных правовых актов сферы образования на срок действия договора об образовании по образовательным программам дошкольного образования.
«___» _________ 20___ г.		 ________________              /______________________/